Bipolyar II pozğunluq nədir?
Bipolyar II pozğunluq ən azı 10-15 gün davam edən böyük depressiv epizoddan ibarətdir. 2 həftə və ən azı bir hipomanik epizod. Bipolyar II pozğunluğu olan insanlar ümumiyyətlə xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edəcək qədər intensiv manik epizodları yaşamırlar.Həkimlər bəzən bipolyar II pozğunluğu depressiya kimi səhv diaqnoz qoyurlar, çünki depressiv simptomlar insan tibbi yardıma müraciət edərkən əsas simptom ola bilər. Bipolyar pozğunluğu təklif edən manik epizodlar olmadıqda, depressiya əlamətləri diqqət mərkəzində olur.
Bipolyar II pozğunluğun meyarları aşağıdakılardır:
- Ən azı bir hipomanik epizod və ən azı bir əsas depressiv epizod üçün meyarlar qarşılanır.
- Heç vaxt manik epizod olmayıb.
- Hipomani epizod(lar)ın və əsas depressiv epizod(lar)ın baş verməsi şizoaffektiv pozğunluq, şizofreniya, şizofreniform pozğunluq, delusional pozğunluq və ya digər müəyyən edilmiş və ya təyin olunmamış şizofreniya spektri və digər psixotik pozğunluqlarla daha yaxşı izah olunmur.
- Depressiya simptomları və ya depressiya və hipomaniya epizodları arasında tez-tez yerdəyişmə nəticəsində yaranan gözlənilməzlik sosial, peşə və ya digər mühüm fəaliyyət sahələrində klinik cəhətdən əhəmiyyətli narahatlıq və ya pozulmalara səbəb olur.
Bipolyar II pozğunluğu olan insanlar adətən böyük depressiv epizod zamanı terapevtə müraciət edirlər və ilkin olaraq hipomaniyadan əziyyət çəkmə ehtimalı azdır. Tipik olaraq, hipomanik epizodlar dəyərsizliyə səbəb olmur. Bunun əvəzinə, dəyərsizləşmə böyük depressiv epizodlar, dəyişkən, gözlənilməz əhval dəyişiklikləri və şəxsiyyətlərarası və ya peşə fəaliyyətində davamlı bir modeldən qaynaqlanır. Bipolyar II pozğunluğu olan insanlar hipomanik epizodları patoloji və ya zərərli hesab edə bilməzlər. Ancaq ətrafdakıları fərdin qeyri-sabit davranışı narahat edə bilər. Yaxın dostlar və ya qohumlar kimi digər məlumat mənbələrindən alınan klinik məlumatlar çox vaxt bipolyar II pozğunluğun səbəbini müəyyən etməkdə kömək edir.
Hipomani epizodu bir neçə günlük evtimiya (normal əhval-ruhiyyə) və bərpa edilmiş enerji və ya böyük depressiv epizodun remissiyasından sonra (narahatlıq fəaliyyətinin olmaması) əmələ gələ biləcək fəaliyyətlə qarışdırılmamalıdır. Manik və hipomanik epizod arasında müddət və şiddətdə əhəmiyyətli fərqlərə baxmayaraq, bipolyar II pozğunluq bipolyar I pozğunluğun “daha yüngül forması” deyil. Bipolyar I pozğunluğu olan şəxslərlə müqayisədə, bipolyar II pozğunluğu olan şəxslər daha çox xroniki pozğunluğa malikdirlər. Orta hesabla, onlar ağır və/və ya əlil ola bilən pozğunluğun depressiv mərhələsində daha çox vaxt keçirirlər. Hipomani epizodla baş verən depressiv simptomlar və ya depressiv epizodla baş verən hipomanik simptomlar bipolyar pozğunluğu olan şəxslərdə çox rast gəlinir. Qarışıq xüsusiyyətləri olan hipomaniya ilə qarşılaşan insanlar simptomlarını hipomaniya kimi qeyd edə bilməzlər. Bunun əvəzinə onlar artan enerji və ya əsəbilik ilə depressiya kimi hiss edə bilərlər. Bipolyar II pozğunluğun ümumi xüsusiyyəti dürtüsellikdir ki, bu da şirnikləndirici intiharlara və maddə istifadəsi pozğunluğuna səbəb ola bilər. Dürtüsellik həmçinin şəxsiyyət pozğunluğu, maddə istifadəsi pozğunluğu, narahatlıq pozğunluğu, başqa bir psixi pozğunluq və ya tibbi vəziyyət nəticəsində yarana bilər. Bipolyar II pozğunluğun 12 aylıq yayılması beynəlxalq miqyasda 0,3% təşkil edir. Uşaqlarda bipolyar II pozğunluğun yayılma dərəcəsini müəyyən etmək çətindir. Başqa cür təyin olunmayan bipolyar I, bipolyar II və bipolyar pozğunluq beynəlxalq icma nümunələrində 1,8% ümumi yayılma nisbətini təmin edir, 12 və daha yuxarı yaşda olan gənclərdə daha yüksək göstəricilər (2,7%) təşkil edir.